胸外心脏挤压法:胸外心脏挤压法指的是将一手掌根部置于按压点,另一手掌根部附于前者之上,手指向上方翘起,两臂伸直,凭自身的重力通过双臂和双手掌,垂直向胸骨按压,使胸骨下陷4到5厘米,然后立即放松,但手不离开胸壁,使胸廓自行恢复原位。
所谓胸外心脏按摩,就是由救护者用手掌在触电者的胸外有节奏地加压,以促使其心脏恢复跳动。
进行胸外心脏按摩时,首先使触电者仰卧在较坚实的平(面)板上,然后解开其腰带和背带,使其胸部裸露,并使其头部充分后仰(最好用一只手托在触电者颈后),至鼻孔朝上,以利呼吸道畅通。
救护者把一只手的手掌根部叠放在另一只手的手背上,掌根正放在触电者外胸的心脏部位,即胸骨的下半段、两个乳头中间稍靠下的地点。两个手臂都伸直,利用身体的重心,连同两手的力量一起下压,将胸骨压下约3~4厘米(肥胖者5~6厘米),然后放松手掌,使胸骨弹回。每次挤压时间约1秒,每分钟挤太的60次。挤压次数不得太小,否则,不足以使血液循环。
每次迅速挤压后,双手扔保持原来位置约0.5秒,然后轻轻把手摆平并放松,让触电者胸部自动复原,血液充满心脏,但双手并不离开胸膛。按压时定位必须准确,用力要适当,切忌用力过大,以免挤压出胃中的食物,堵塞气管,影响呼吸,或者造成肋骨折断、气血胸和内脏损伤,但也不得用力过小,否则,便不能发挥挤压作用。
在挤压心脏的同时,还需要进行人工呼吸(吹气)。如果由两人来抢救,其中经验较少者进行人工呼吸,经验较丰富者进行胸外心脏按摩。吹气应在每挤压5次的间隔时间内进行。如果由一人来抢救,则救护者应交叉进行胸外心脏按摩和人工呼吸,每吹两次气需要进行15次心脏按摩。
通常,胸外心脏按摩要连续不断地进行下去,直到触电者心跳恢复(可根据他能否自行呼吸来判断)。为了检查触电者有无脉搏。每2分钟应停止按摩2~3秒,以观察其脉搏是否跳动。
人工呼吸和心脏按摩一般要进行到触电者恢复正常呼吸或者经医生鉴定触电者已真正死亡为止,触电者恢复呼吸后可停止按摩,但人工呼吸仍需要继续进行5~10分钟。